Остеохондрозата е патология, провокирана от дегенеративни процеси в хрущялната тъкан. В повечето случаи се отбелязва стабилно функциониране на междупрешленните дискове, така че най-често се говори за гръбначна остеохондроза.
Патогенеза
На първо място, остеохондрозата се свързва с факта, че човек е в изправено положение за дълго време, което провокира повишено натоварване на гръбначния стълб и междупрешленните дискове.
С възрастта функционалността на кръвоносните съдове намалява, диетата става по-малко балансирана, тялото старее, което само ускорява развитието на патологичните процеси.
Остеохондрозата е многофакторно заболяване; основните предпоставки за неговото развитие могат да бъдат:
- работа, свързана с вибрации или при която позицията на тялото често се променя (флексия-удължаване, завои, завои, резки движения);
- повдигане на тежести;
- наднормено тегло;
- многоплодна бременност;
- липса на витамини в организма;
- заседнал начин на живот;
- спи на мек матрак;
- лоша поза (сколиоза);
- вертебрална нестабилност.
Влошаването на дистрофичния процес на разрушаване на диска може да бъде свързано с интензивна физическа активност (особено без предварително загряване), наранявания или патология на скелета, която променя разпределението на натоварването върху гръбначния стълб.
Характерни признаци на патология
Изтръпването и болката, като основните прояви на остеохондроза, могат да се наблюдават в цялото тяло или само в гърба. Болката се засилва при рязко движение, физическа активност, а в някои случаи и при кихане или кашляне. Опитът на тялото да се защити от болка води до повишено мускулно напрежение и ограничена двигателна способност.
Ако на човек не се окаже помощ и не започне лечение, болката се засилва още повече, разпространява се в крайниците и ограничава тяхната подвижност. При засягане на цервико-торакалния отдел на гръбначния стълб се засягат ръцете, а на лумбалния отдел на гръбначния стълб - долните крайници.
Симптоматичните прояви се различават в зависимост от това коя част от гръбначния стълб е засегната.
Видове и симптоми на остеохондроза
Патологията може да засегне различни части на гръбначния стълб. Като се има предвид локализацията, остеохондрозата може да се развие в цервикалната (повече от 25% от диагностицираните случаи), лумбалната (повече от 50%) или гръдната (12%) области.
Влошаването на дистрофичния процес на разрушаване на диска може да бъде свързано с интензивна физическа активност (особено без предварително загряване), наранявания или патология на скелета, която променя разпределението на натоварването върху гръбначния стълб.
Остеохондроза на шията
През цервикалната област преминават гръбначният мозък, артериите (снабдяващи мозъка), нервните стволове и коренчета (създаващи нервна връзка с ръцете, белите дробове и сърцето). С течение на годините, особено при хора, които не са тренирани или работят дълго време на компютър, движенията на врата стават затруднени.
Симптоми, характерни за цервикална остеохондроза:
- главоболие и болки в сърцето;
- замайване (възможна е краткотрайна загуба на съзнание, което е свързано с нарушено кръвоснабдяване на мозъка);
- изтръпване и болка в раменните стави или ръцете.
Остеохондроза на гръдната област
Болката в областта на гърдите е позната на хора, които често и дълго време се занимават с физически труд, представители на „заседнали“ професии (архитекти, дизайнери, шофьори).
Основните симптоми на остеохондроза на гръдния кош:
- усещане за "кол в гърдите";
- болезнени усещания в цервикалната област, между лопатките;
- изтръпване на ръцете (временно, дългосрочно);
- увреждане на слуха и зрението;
- повишено изпотяване;
- главоболие, излъчващо се към задната част на главата (често продължително, до 12 часа);
- промени в кръвното и вътречерепното налягане;
- тахикардия и аритмия.
Добра профилактика на гръдната остеохондроза е правилната поза.
Симптоми на лумбална остеохондроза
Здравословните проблеми, причинени от остеохондроза в лумбалната област, са както следва:
- често уриниране;
- изтръпване на крайниците;
- световъртеж;
- мускулни спазми и крампи;
- затруднения при движение, огъване и завъртане на тялото;
- развитие на сколиоза;
- болка в долната част на гърба, особено сутрин, веднага след събуждане;
- нарушена мускулна чувствителност и тонус.
Болката и нейната интензивност достигат своя връх през острия период на заболяването. Тяхната продължителност може да притеснява човек в продължение на няколко дни, но понякога болката продължава седмици и дори месеци. С напредването на патологичния процес, протичащ в междупрешленните дискове, тежестта на симптомите намалява. След 60 години заболяването става хронично, болката изчезва.
Етапи на заболяването
Остеохондрозата е прогресираща патология, преходът към всяка следваща форма става постепенно. Един от етапите е образуването на херния, което се получава при изтъняване на фиброзния пръстен. Чрез разкъсването се получава изпъкналост на ядрото, притискане на корените, което води до повишена болка и намаляване на амортисьорната способност на диска.
Основните етапи на развитие на остеохондроза:
- Човек развива характерни оплаквания, причинени от физическо натоварване или продължителен престой в една поза. Рентгеновата снимка показва леко стесняване на пролуките между прешлените.
- Загуба на стабилност на диска, хрущялната тъкан се простира във фиброзния пръстен и нервните корени се компресират. Рентгеновата снимка показва намаляване на междупрешленното разстояние, изместване на прешлените и пролиферация на костна тъкан.
- Развиват се междупрешленни хернии. Дискът се придвижва все повече и повече в околната тъкан. Нарушението провокира увреждане на нервите и кръвоносните съдове. Болката се засилва, появява се изтръпване и ограничение в движението на крайниците.
- Дискът се втвърдява и се заменя с белег. При фиброза костните издатини растат по ръба и разстоянието между прешлените намалява значително. Подвижността на гръбначния стълб намалява, той сякаш вкостенява.
Диагностика на остеохондроза
Предварителната диагноза се поставя от лекар въз основа на оплакванията на пациента и след визуален преглед. Взема се предвид болката и чувствителността в определени точки, състоянието на мускулния тонус, обхвата на движение и наличието на нарушения на позата (например признаци на сколиоза).
Наличието на остеохондроза и нейният стадий се изясняват след провеждане на инструментални методи на изследване. На първо място се предписва рентгенова снимка на интересуващата част от гръбначния стълб.
След като проучи изображенията, специалистът определя:
- дали междупрешленното разстояние е намаляло;
- дали хрущялната тъкан е изтощена;
- на какъв етап е протичащият патологичен процес.
Ако при пациент се открие междупрешленна херния, се предписва ЯМР. Използвайки послойно сканиране и визуализация на меките тъкани, предварителната диагноза може да бъде потвърдена или опровергана с висока точност.
Как да се лекува остеохондроза
Терапията на заболяването е дългосрочна, основната цел е да се облекчи болката и мускулното напрежение и след идентифициране на провокиращата причина да се спре развитието на патологичния процес.
Специалистът решава кой метод на лечение ще бъде най-ефективен въз основа на резултатите от изследването и тежестта на продължаващата патология. процес.
Медикаментозно лечение на остеохондроза
Основната цел при този вид заболяване е спиране на възпалителния процес и болката, облекчаване на мускулния спазъм. Това може да стане, като вземете на пациента:
- Нестероидни противовъзпалителни средства. За да намали тонуса на скелетните мускули, мускулните спазми и компресията на нервните корени, специалистът допълва НСПВС с мускулни релаксанти.
- Витаминни препарати от група В.
Оптималната продължителност на лечението е 7-10 дни.
Лекарството често се допълва от локално лечение. Върху засегнатата област могат да се прилагат затоплящи мехлеми или гелове, съдържащи НСПВС, което спомага за подобряване на кръвоснабдяването, метаболизма и спиране на възпалението. Външните лекарства бързо облекчават болката, тъй като основното активно вещество прониква във възпалението и веднага започва да „действа“.
Приемът на лекарства обикновено се допълва с упражнения, масажи, физио-рефлексология или мануална терапия.
Основната задача на хората, страдащи от остеохондроза, е да намалят честотата и тежестта на болковите симптоми (особено по време на обостряне). Спазването на препоръките на лекаря и употребата на лекарства в комбинация с физиотерапевтични упражнения ще помогне да се възстанови нормалното функциониране на гръбначния стълб и да се избегне хирургическа намеса.